L’amélioration de la fertilité féminine est l’une des principales préoccupations des couples à travers le monde. En effet, si une femme a besoin de la stimulation ovarienne pour tomber enceinte, cela se passe très souvent de son côté. Et si elle est la seule femme dans le couple, elle est souvent confrontée à une difficulté de conception. Alors, comment peut-on améliorer sa fertilité ? Les réponses dans notre article !
L’amélioration de la fertilité féminine : pourquoi et comment ?
Si une femme n’a pas ou n’a plus assez d’ovules pour produire une grossesse, elle peut avoir recours à des traitements afin d’accélérer la fertilité. Ces traitements sont à base de médicaments appelés injections d’hormones ou d’ovules. Les injections d’ovules sont le traitement le plus utilisé dans le monde en termes d’amélioration de la fertilité féminine. En effet, ces injections peuvent être prescrites par un médecin.
Cependant, ces injections peuvent être douloureuses et nécessiter une hospitalisation. D’autres méthodes telles que la stimulation ovarienne ou l’injection d’ovules peuvent aussi être proposées dans les cliniques de fertilité. Les médicaments utilisés dans le cadre de la stimulation ovarienne sont la gonadotrophine chorionique humaine (hCG) et la gonadotrophine folliculaire humaine (FSH). Ces médicaments sont injectés dans les ovaires à travers des injections à l’aide d’une seringue ou d’un cathéter.
Ces injections peuvent être répétées tous les mois ou après le traitement de la ménopause. Elles peuvent également être suivies d’un traitement par injections d’hCG tous les trois mois. Pour les traitements par injection d’hCG, un cycle de 28 jours doit être suivi. Et pour les traitements par FSH, un cycle de 21 jours doit être suivi.
Les raisons pour lesquelles les femmes ont besoin de stimuler leur fertilité
La fertilité féminine est un état de la reproduction féminine dans lequel la capacité de procréation d’une femme est supérieure à 30 % ou inférieure à 15 %. La fertilité varie en fonction des facteurs génétiques, des facteurs hormonaux et des facteurs psychologiques.
Les facteurs génétiques sont liés à l’ADN, tandis que les facteurs hormonaux sont liés à la prolactine qui est l’hormone de la grossesse. Les facteurs psychologiques sont liés à l’angoisse de la grossesse et au stress lié à l’enfantement.
Lorsque les femmes ne produisent pas assez d’ovules pour la grossesse, elles ont souvent besoin de stimuler leur fertilité. En effet, des études ont montré que les femmes ont besoin de 6 à 8 cycles de traitement pour avoir des chances de tomber enceinte. Les traitements de stimulation ovarienne permettent de produire plus d’ovules et d’améliorer la fertilité féminine en augmentant le nombre d’ovules et en stimulant l’activité des ovaires dans un processus appelé « ovulation ».
Ces traitements sont utilisés pour traiter les symptômes de la ménopause chez les femmes. Ils permettent de lutter contre les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et la sécheresse vaginale. Ils sont également utilisés pour traiter l’infertilité féminine et améliorer la qualité des spermatozoïdes.
Les traitements par stimulation ovarienne
La stimulation ovarienne est un traitement qui permet d’améliorer la fertilité féminine. Il est généralement prescrit pour des femmes ayant des problèmes d’infertilité. Il s’agit de stimuler les ovaires afin de produire plus d’ovules et d’augmenter le nombre de follicules ovariens. Cette procédure peut être effectuée à l’aide d’injections d’hCG ou d’hormones folliculostimulantes (FSH) administrées par voie orale.
Les injections d’hCG sont utilisées pour stimuler la production de follicules ovariens et provoquer une ovulation. L’hormone folliculostimulante (FSH) est administrée par voie orale pour stimuler la production de follicules ovariens. L’hormone de la grossesse est administrée pour stimuler la croissance des ovules.
Les traitements par FSH
Le traitement par FSH est utilisé pour stimuler la fertilité féminine chez les femmes ayant des difficultés à concevoir. Il s’agit d’un traitement qui permet de stimuler l’ovulation en augmentant la production de follicules ovariens. Cette hormone est produite naturellement par le corps féminin après l’ovulation.
Cette hormone est également utilisée pour traiter l’infertilité.
Ces traitements sont généralement prescrits pour des femmes qui ont des problèmes d’infertilité. Ils peuvent également être utilisés pour traiter les cycles menstruels irréguliers. Ces traitements sont généralement prescrits pour des raisons médicales et ne doivent pas être utilisés à des fins récréatives.
Les traitements par Gonal-F
Le Gonal-F est un traitement qui permet d’améliorer la fertilité féminine en augmentant le nombre de follicules ovariens et en stimulant la production de spermatozoïdes. Il est prescrit pour traiter les femmes qui ont des difficultés à concevoir. Il s’agit d’un traitement qui est généralement administré pour une durée de 5 à 7 jours.
Les injections d’hCG sont utilisées pour stimuler la production de follicules ovariens et provoquer l’ovulation. L’hormone de la grossesse est administrée pour stimuler la production de spermatozoïdes.
Ces traitements sont généralement prescrits pour des raisons médicales. Ils ne doivent pas être utilisés à des fins récréatives.
Les traitements par Gonal-F sont généralement prescrits pour des raisons médicales et ne doivent pas être utilisés à des fins récréatives. Ils peuvent être utilisés pour traiter les troubles de la fertilité chez les femmes en âge de procréer et les femmes qui ont des problèmes d’infertilité.
Les traitements par gonadotrophine chorionique humaine
La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est une hormone produite par le corps jaune des femmes enceintes. Elle est utilisée pour stimuler la production de follicules ovariens et stimuler la production de spermatozoïdes.
Les injections d’hCG sont utilisées pour stimuler la production de follicules ovariens et stimuler la production de spermatozoïdes.
Les traitements par injection d’hCG
L’hCG est une hormone produite par le corps jaune des femmes enceintes.
Après avoir été commercialisée en 1990, le Clomid® est le premier traitement par voie orale de la stérilité féminine. Il est indiqué dans le traitement de l'infertilité d'origine féminine chez la femme jeune, en phase lutéale longue ou en absence d'aménorrhée, et permet l'ovulation.
Le Clomid® est un inhibiteur de l'ovulation de la β-2-microglobuline (B2M) et de la cyclo-adrénolyse intracellulaire. Il bloque les récepteurs de l'hormone folliculo-stimulante (FSH) et de l'hormone lutéinisante (LH) qui sont à l'origine de la libération des hormones par les follicules de l'ovaire.
Clomid et grossesse
Le Clomid® ne doit pas être utilisé chez la femme enceinte. Il n'est pas indiqué pendant la grossesse.
Posologie du Clomid
Pour les traitements de fertilité : 50 à 100 mg par jour, à répartir en 2 ou 3 prises, à prendre 1 heure avant le coucher, soit un soir sur deux.
Effets secondaires du Clomid
En cas de traitement long (2 à 4 mois) le risque de dépression ou de suicide est très important car le Clomid® est un traitement brusque. En revanche, en cas de traitement court (quelques jours) et sans effet indésirable, il n'y a pas de raison de s'inquiéter.
Informations complémentaires
Effets indésirables
Aucun effet secondaire particulier n'a été rapporté pour le traitement de l'infertilité féminine par le Clomid®.
Autres effets indésirables
Troubles gastro-intestinaux : nausées, vomissements, douleurs abdominales, anorexie, constipation, diarrhée.
Conservation et utilisation du Clomid
A conserver à une température de 20 °C.
Problèmes de santé et effets indésirables
Comme tous les médicaments, le Clomid® peut entraîner des effets indésirables.
Ainsi, certains effets indésirables peuvent survenir chez les femmes enceintes ou ayant une aménorrhée :
· troubles digestifs, nausées et vomissements, diarrhées, douleurs abdominales et douleurs articulaires ;
· augmentation de la tension, fatigue, vertiges ;
· diminution du taux de globules blancs ;
· troubles de la vision, troubles de l'audition ;
· troubles cardiaques et respiratoires, syndrome de sevrage néonatal.
De même, le Clomid® peut provoquer une augmentation du taux de prolactine dans le sang.
Le Clomid® peut provoquer des réactions allergiques et des troubles de la vision. Dans ce cas, il faut immédiatement interrompre le traitement.
Le Clomid® peut entraîner une modification des valeurs de l'INR. C'est pourquoi il est impératif de contrôler l'apparition d'éventuels signes d'infarctus du myocarde ou d'accident vasculaire cérébral.
Si vous êtes enceinte, votre médecin doit être informé de la prise de Clomid®.
Interactions médicamenteuses
Le Clomid® doit être utilisé avec précaution avec les anticoagulants (INR), car il peut fausser le dosage.
Il peut également être prescrit en association avec certains antidépresseurs (tramadol) ou les anesthésiques locaux (lorazépam) car le Clomid® peut entraîner des convulsions chez les femmes enceintes.
Précautions d'utilisation
Précautions particulières
Le Clomid® ne doit pas être pris en même temps que d'autres médicaments inducteurs de l'ovulation, sauf autorisation spécifique délivrée par le médecin.
Si une grossesse survient pendant le traitement par le Clomid®, il est recommandé d'arrêter celui-ci immédiatement.
Le Clomid® ne doit pas être donné aux femmes ayant un utérus ou un rein fonctionnel ou si le risque de saignement est trop élevé (voir la rubrique « Contre-indications »).
Il est déconseillé d'associer le Clomid® à des antiprogestatifs comme la mifépristone, la progestérone ou les progestatifs.
Il est également déconseillé d'associer le Clomid® à des anticoagulants (INR), car il peut fausser le dosage.
Interactions avec d'autres médicaments
Le Clomid® contient des substances inactives pouvant diminuer son efficacité. Il ne faut donc pas associer le Clomid® à des médicaments inducteurs de l'ovulation tels que la mifépristone ou la progestérone.
Il ne faut pas associer le Clomid® à des contraceptifs oraux car il peut fausser le dosage de la progestérone.
Les contraceptifs oraux peuvent aussi fausser le dosage du Clomid®.
La combinaison de Clomid® avec des oestrogènes est possible mais non recommandée car elle peut entraîner des effets secondaires indésirables. Ces médicaments peuvent être utilisés pour traiter les troubles du cycle menstruel et les symptômes de la ménopause.
Mises en garde particulières à chaque espèce cible
Attention aux effets indésirables et risques liés au Clomid® :
Le Clomid® ne doit pas être utilisé si vous présentez une maladie cardiaque grave ou si vous êtes atteinte d'un déficit en G6PD.
Le Clomid® doit être utilisé sous contrôle médical.
Il ne doit pas être donné aux femmes ayant un utérus ou un rein fonctionnel ou si le risque de saignement est trop élevé (voir la rubrique « Contre-indications »).
Il ne faut pas associer le Clomid® à des anticoagulants (INR) car il peut fausser le dosage de la progestérone.
Le Clomid® ne doit pas être utilisé en même temps que des antiprogestatifs comme la mifépristone ou la progestérone.
Risques et effets indésirables
Les troubles gastro-intestinaux suivants sont les effets indésirables les plus fréquents du Clomid® :
· nausées ;· vomissements.
· diarrhée.
· douleurs abdominales ;· nausées.
· fatigue.
· constipation.
· augmentation du taux de globules blancs ;· diminution du taux de globules rouges.
· augmentation de la tension ;· troubles de la vision, troubles de l'audition.
· baisse de la tension.
· augmentation de la tension.
· augmentation du taux de globules blancs.
· augmentation du taux de globules rouges.
· troubles de la vision.
· modifications du taux de globules blancs ;· augmentation du taux de globules rouges ;· diminution du taux de globules blancs.
· baisse de la vision, troubles de l'audition.
Fonction érectile
Un faible taux de testostérone peut être dû à des troubles de la fonction érectile et un traitement par le Clomid® peut être associé à une dysfonction érectile.
Les femmes traitées par le Clomid® doivent éviter de prendre des inhibiteurs de la protéase du VIH (saquarine, ritonavir), de l'atazanavir ou du fosamprénavir.
Une baisse de la libido chez les femmes traitées par le Clomid®.
De plus, des troubles du cycle menstruel peuvent survenir chez les femmes traitées par le Clomid®.
Quelles sont les alternatives à l’implanon ?
Avant toute chose, rappelons que l’implant contraceptif est un dispositif médical et qu’il ne doit en aucun cas être considéré comme un moyen de contraception miracle.
Ensuite, l’implant contraceptif est une méthode de contraception dite « hormonale ». Elle implique la prise de comprimés contenant une hormone progestative (1) – comme le Plan B® – qui va empêcher l’ovulation, et donc la fertilisation de l’ovule par le sperme, lors des rapports sexuels sans préservatif. Ainsi, elle empêche la grossesse, même en cas de rapports non protégés.
Comment ça marche ?
L’implant contraceptif fonctionne en remplissant la cavité de l’utérus d’une petite dose d’hormone progestative, appelée aussi hormone lutéinisante (ou LH).
Elle empêche la fécondation et le développement de l’embryon après un rapport sexuel sans préservatif. Elle est active pendant 3 ans, mais pas plus.
L’implant contraceptif ne remplace pas le rapport sexuel, mais permet simplement de retarder l’ovulation. Il ne peut pas être utilisé en prévention ou comme méthode d’urgence en cas de problème de fertilité.
Si vous décidez d’utiliser un implant contraceptif, votre médecin vous prescrira un calendrier de prise de l’implant à respecter sous la surveillance d’une infirmière. Il vous faudra être attentive à la prise de comprimés et aux changements dans votre cycle pour pouvoir détecter tout changement dans votre corps.
La prise d’un implant contraceptif peut avoir des effets indésirables sur la santé :
- des saignements de privation ou métrorragie ;
- une augmentation des crampes ;
- une diminution de l’appétit sexuel ;
- une augmentation de la libido.
L’implant est pris à une heure fixe par jour et les résultats de son implantation peuvent être visibles jusqu’à 3 mois. Pour les femmes qui ne peuvent pas prendre d’ovule ou de pilule en raison de contre-indications, le patch hormonal peut également être utilisé pour une durée similaire de 3 mois.
Le patch contraceptif est une petite pièce en plastique que l’on colle sur la peau. Sa durée d’action est de 3 semaines. Son usage est réservé aux femmes qui ne sont pas enceintes ; et qui n’ont pas d’antécédents de saignements entre les règles. Il ne doit être appliqué qu’une seule fois à un endroit bien propre, ni irritant ou glissant. Son retrait nécessite l’utilisation d’une crème anesthésiante locale.
La présence de ce patch contraceptif ne peut pas être détectée avec une prise de sang. Vous pouvez l’utiliser pour des rapports sexuels, mais il n’est pas destiné à une contraception d’urgence en cas de grossesse.
L’implant contraceptif contient des hormones naturelles d’origine végétale. Elles ne sont pas fabriquées par le corps en raison des effets indésirables de l’implant hormonal sur le corps. De ce fait, il n’est pas possible de savoir exactement quel type d’hormone a été utilisé pour le fabriquer. Il est important de savoir que chaque implant contraceptif contient une dose d’hormones différentes.
Vous devez suivre votre calendrier d’implantation avec la plus grande attention, en vous soumettant à des examens réguliers et en respectant les recommandations de votre médecin. Il est essentiel que vous fassiez confiance à votre médecin et que vous suiviez les instructions qui vous ont été données.
Le Plan B® : une alternative naturelle à l’implant
Le Plan B® est une méthode de contraception naturelle qui a fait ses preuves depuis des siècles.
Il s’agit d’une hormone synthétique (2) à base d’hydroxyprogestérone qui ne provoque pas de changements physiques et qui est administrée par injection.
En plus des risques d’allergie et de grossesse, le Plan B® est également contre-indiqué dans les cas de diabète, d’hypertension ou d’hypercholestérolémie.
Il peut être utilisé pour toutes les femmes enceintes ou non enceintes, car il n’est pas nécessaire d’avoir des doses de progestérone plus élevées.
Il existe différentes formes de Plan B® :
- le Plan B® injectable : une injection d’hydroxyprogestérone est injectée dans votre muscle fessier ;
- le Plan B® oral : un comprimé oral est prescrit et administré par votre médecin au moment de la prise de la pilule.
Il est très important que les patientes suivent le traitement prescrit par leur médecin, en respectant les instructions données par ce dernier. Il ne doit pas être pris à la légère, et ne doit pas être interrompu sans raison. Les effets secondaires de ce traitement sont très rares, mais peuvent être sévères si le traitement est arrêté brusquement ou si la dose est mal dosée.
L’utilisation du Plan B® ne doit pas être associée à un autre contraceptif hormonal.
Les effets indésirables possibles
Comme pour tout traitement hormonal, vous devez être attentive à tous les effets secondaires que vous pourriez ressentir avec l’implant contraceptif. Cependant, il s’agit de la seule méthode de contraception naturelle sur le marché actuellement et qui est approuvée par la communauté scientifique internationale.
L’utilisation de la contraception hormonale est déconseillée aux femmes enceintes, ainsi qu’aux femmes qui allaitent. Les femmes qui ont eu une grossesse extra-utérine ne doivent pas prendre d’implant contraceptif hormonal et celles qui ont eu une hémorragie de privation ou une rupture d’implant ne peuvent pas utiliser le Plan B®.
Si vous souffrez d’une maladie cardiovasculaire ou de diabète grave, vous ne devez pas prendre de contraceptif hormonal.
Les femmes qui prennent du valproate de sodium ou de la phénytoïne doivent éviter de prendre de l’implant contraceptif. Ces médicaments augmentent le risque de grossesse extra-utérine.
La contraception hormonale n’affecte pas la fertilité ; elle n’interfère pas avec l’ovulation et ne provoque pas d’éjaculation rétrograde.
L’utilisation d’implant contraceptif est déconseillée aux femmes qui utilisent des contraceptifs hormonaux en même temps ; et qui n’ont pas d’antécédents de problèmes hormonaux.
Il existe différents facteurs à prendre en compte avant de pouvoir décider de prendre un contraceptif hormonal, ou bien de ne pas l’utiliser.
Si, malgré toutes les précautions que vous avez prises et que vous êtes en bonne santé, vous avez décidé de prendre un contraceptif hormonal, votre médecin pourra évaluer la situation et vous aider à mettre en place une méthode de contraception alternative.
Si vous souhaitez avoir plus d’informations, nous vous conseillons de consulter votre médecin ou votre gynécologue.
Contrairement à la pilule contraceptive, l’implant contraceptif n’est pas remboursé par la sécurité sociale française.
Par conséquent, sa prise en charge peut être différente, notamment en fonction de votre âge. Cependant, si vous souffrez d’une maladie chronique, la prise d’implant contraceptif peut être remboursée par l’Assurance Maladie.
Vous pouvez consulter un professionnel de santé pour plus d’informations.