Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?
L'élimination de la metformine se fait par voie rénale. Une augmentation de la concentration plasmatique de la metformine peut être observée durant les deux premières semaines de traitement et persister ensuite. La concentration plasmatique maximale de la metformine est atteinte en 1,5 à 2 heures environ et la demi-vie d'élimination terminale est d'environ 14 heures.
La metformine a pour propriété de diminuer la sécrétion de l'insuline et d'améliorer la sensibilité à l'insuline. Elle peut donc améliorer l'équilibre glycémique en réduisant le risque de survenue et de complications du diabète de type 2, telles que le coma, la neuropathie et les maladies cardiovasculaires.
Insuffisance hépatique : des cas isolés d'atteinte hépatique sont rapportés. L'utilisation concomitante de la metformine et de certains médicaments hépatotoxiques (par ex. de la phénytoïne, de la carbamazépine, de la phénytoïne ou de la phénytoïne conjuguée, de l'oxcarbazépine, de la primidone, de la rifabutine, de la rifampine, du phénobarbital, de la primidone et de la zidovudine) peut augmenter le risque de lésions hépatiques graves.
Insuffisance rénale : la metformine est excrétée principalement dans la partie sous-cutanée des tissus adipeux et elle est plus lentement métabolisée que la metformine non excrétée. L'administration de la metformine chez les patients dont la clairance de la créatinine est supérieure à 30 mL/min augmente le risque d'hypoglycémie.
La metformine est également excrétée par les reins et des effets indésirables liés à la metformine peuvent survenir chez les patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 30 mL/min.
La metformine est un glucide qui joue un rôle important dans la régulation de la glycémie. En inhibant la synthèse du glucose, la metformine empêche le corps de stocker l'excès de sucre sous forme de graisses et peut donc améliorer la sensibilité à l'insuline et le contrôle de la glycémie.
La metformine réduit les besoins en insuline et en glucose, et elle est donc indiquée chez les patients dont le diabète de type 2 est modérément à sévèrement insulinodépendant.
De plus, la metformine permet une perte de poids dans le cas du diabète de type 2. Le bénéfice potentiel du traitement par la metformine chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale et chez les patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 30 mL/min a été évalué et les données actuelles suggèrent que ces bénéfices sont plus marqués en faveur de la metformine qu'avec des doses thérapeutiques (850 mg par jour) de metformine.
La metformine peut être prise avec ou sans aliments. Les patients devront donc être informés de ne pas prendre la metformine avec du lait.
Les comprimés de metformine de 850 mg sont administrés avec ou sans nourriture. Les patients devront donc être informés de ne pas prendre de metformine avec du lait.
Les comprimés de 850 mg de metformine sont des comprimés pelliculés de forme ovale jaune convexe, biconvexe, portant l'inscription « 850 » sur un côté et « G » sur l'autre côté.
Metformine 850 mg, comprimés pelliculés à croquer
Metformine
Laboratoire: Novartis Pharma AG
Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché: Novartis Pharma AG
Date d'autorisation de mise sur le marché: 24.02.1993
Date de dernière mise à jour de la fiche d'information: 19.11.2021
Cette notice d'emballage a été vérifiée pour la dernière fois en 2022 par l'autorité de contrôle des médicaments (Swissmedic).
Informations destinées aux patients
Informations générales
Catégorie de patient :
Les médicaments contenant de la zolpidem doivent être utilisés avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée à sévère (classe C de Child-Pugh). La pharmacocinétique de la zolpidem est similaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère (classe B de Child-Pugh) et chez les patients atteints d’insuffisance hépatique sévère (classe C de Child-Pugh). Chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée, la pharmacocinétique de la zolpidem n’est pas modifiée de façon significative.
De plus, la pharmacocinétique de la zolpidem peut être modifiée de façon significative chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère (classe B de Child-Pugh) et chez les patients atteints d’insuffisance hépatique sévère (classe C de Child-Pugh).
Les patients atteints d’insuffisance hépatique sévère (classe C de Child-Pugh) doivent être traités avec une prudence particulière.
Les patients présentant une insuffisance hépatique modérée (classe C de Child-Pugh) peuvent être traités avec une prudence particulière.
Sources :
Indications du médicament
Les indications de prescription des médicaments contenant de la zolpidem sont :
- Les patients atteints d’insomnie légère à modérée ;
- Les patients atteints d’insomnie sévère ;
- Les patients atteints d’insomnie associée à d’autres troubles du sommeil, dont le syndrome d’apnées obstructives du sommeil, les syndromes de mouvements, les troubles neurologiques du sommeil ;
- Les patients atteints d’insomnie chronique sévère (classification de Harvard).
Délai d'action
Selon les instructions de l’AMM, la durée de l’effet des médicaments contenant de la zolpidem peut varier de 1 à 8 heures chez les patients adultes et jusqu’à 24 heures chez les patients pédiatriques. La durée d’action des comprimés sécables est généralement de 24 heures ; la durée d’action des comprimés pelliculés de 4 à 6 heures.
Délai de prescription
La prescription de la zolpidem doit être justifiée par une ordonnance médicale, délivrée par un médecin ou un dentiste.
Durée du traitement
La durée du traitement est généralement de 12 semaines. Cependant, les patients âgés de 65 ans et plus et ceux souffrant d’une maladie rénale sévère, de troubles mentaux ou de troubles de la coagulation ne doivent pas être traités pendant plus de 8 semaines.
Informations destinées aux professionnels de santé
Toutes les informations concernant l'utilisation de ce médicament doivent être mentionnées sur la notice d'accompagnement ou dans la section correspondante des documents de référence, y compris la liste des effets secondaires potentiels ou signalés et des interactions médicamenteuses. Les professionnels de santé doivent signaler à la pharmacovigilance toute manifestation indésirable, y compris tout effet secondaire grave ou persistant, ainsi que toute interaction médicamenteuse ou tout changement dans l'état de santé.
Utilisation non conforme à l'AMM
Interaction avec d'autres médicaments
Interactions médicamenteuses
La zolpidem ne doit pas être associée à des médicaments contenant de la buprénorphine ou du diazépam. Les interactions médicamenteuses potentielles ne sont pas exclues dans le cadre de l’utilisation concomitante de la zolpidem et d’autres substances actives.
Les patients doivent être informés que, en cas de survenue d’une réaction indésirable au médicament, ils doivent cesser d’utiliser le médicament et consulter un médecin en urgence pour un contrôle du bilan sanguin.
Les patients traités par des médicaments contenant de la nortriptyline et de l’aprépitant doivent être avertis des possibles interactions possibles. En cas de survenue d’une réaction indésirable au médicament, les patients doivent arrêter de prendre le médicament et consulter immédiatement un médecin.
- Les patients présentant une insomnie légère à modérée ;
- Les patients présentant des insomnies associées à d’autres troubles du sommeil, dont le syndrome d’apnées obstructives du sommeil, les syndromes de mouvements, les troubles neurologiques du sommeil ;
- Les patients atteints d’insomnie chronique sévère (classe C de Child-Pugh).
Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?
Ce médicament est utilisé pour traiter une affection appelée hypercalcémie familiale non cancéreuse (NHC). Il s'utilise aussi pour traiter une affection appelée hyperparathyroïdie primaire et il est utilisé en association avec d'autres médicaments. Il est également employé pour traiter une insuffisance surrénale secondaire à une maladie héréditaire qui affecte le métabolisme de base. Il s'utilise également pour traiter une ostéoporose secondaire.
Il est important de savoir qu'en raison des effets du glucocorticoïde (glucocorticoïdes), une surveillance étroite est importante. Cela est particulièrement important chez les patients dont la fonction rénale est réduite ou altérée (insuffisance rénale) ou chez les patients qui prennent des médicaments contenant des glucocorticoïdes (comme la prednisone).
On l'utilise aussi pour traiter une hyperparathyroïdie secondaire chez les patients atteints de calcinosiscristori
Syndrome est un terme utilisé pour décrire certains symptômes qui peuvent se manifester lorsqu'on administre des glucocorticoïdes. Ces symptômes sont dus à la réponse du corps au traitement avec les glucocorticoïdes.
Déficit en glucocorticoïde sérique
Les glucocorticoïdes ont pour effet de diminuer la quantité de cortisol (substance présente dans le sang produite par les glandes surrénales) dans le corps. Une trop grande quantité de cortisol entraîne un excès de glucose (sucre). Une trop grande quantité de glucose peut aussi entraîner la destruction des reins (création d'urine).
Une diminution de la production de cortisol dans le corps entraîne une réduction de la concentration de glucose dans le sang. On peut observer une augmentation de la concentration de glucose dans le sang si on administre des glucocorticoïdes pour traiter l'hyperparathyroïdie primaire.
Si l'on administre des glucocorticoïdes pour traiter l'hyperparathyroïdie secondaire, on peut observer une baisse de la concentration de glucose dans le sang. Si on administre des glucocorticoïdes pour traiter le syndrome, on peut observer une augmentation de la concentration de glucose dans le sang.
Les glucocorticoïdes sont des corticostéroïdes qui inhibent la synthèse du cortisol. On les utilise pour traiter des affections dont les symptômes incluent une élévation du taux sanguin de cortisol et une diminution du taux de calcium dans le sang (syndrome de Cushing), une hyperparathyroïdie primaire, une insuffisance surrénale et une hypertrophie des glandes surrénales.
On utilise aussi des glucocorticoïdes pour réduire le risque de complications chez les personnes atteintes de cancer. On peut les administrer par la bouche ou par injection.
Le médicament est utilisé en association avec d'autres médicaments, pour traiter l'hyperparathyroïdie secondaire chez les personnes qui ont un excès de calcium dans le sang (calcitriol) et qui ont une insuffisance surrénale (épinéphrine).
Le glucocorticoïde est le cortisol et l'hydrocortisone sont deux glucocorticoïdes que l'on peut utiliser pour traiter L'hydrocortisone est utilisée pour traiter l'hyperparathyroïdie primaire ou secondaire et le syndrome de Cushing.
Les glucocorticoïdes sont aussi utilisés pour traiter chez les personnes qui ont des lésions osseuses.
Certaines personnes peuvent avoir des effets secondaires graves après avoir pris un glucocorticoïde. Le glucocorticoïde peut causer des lésions à vos reins, vous devez donc discuter de l'utilisation de ce médicament avec votre médecin ou votre infirmière.
Insuffisance surrénale
On peut utiliser les glucocorticoïdes pour traiter les personnes dont la fonction surrénale a diminué à cause d'une insuffisance surrénale. Ces personnes ont des niveaux de cortisol sanguin faibles.
Le glucocorticoïde peut aussi réduire la quantité de cortisol dans le corps en raison de la diminution de la production de cortisol dans le cortex surrénalien. Les personnes qui ont une insuffisance surrénale sont susceptibles d'utiliser le glucocorticoïde pour traiter leur hypophyse.
Les personnes dont la fonction surrénale est réduite peuvent éprouver des effets secondaires de l'insuffisance surrénale. Voici les effets secondaires possibles :
- des éruptions cutanées
- une augmentation du volume de la prostate
- une augmentation des taux sanguins de lipides (comme le cholestérol ou les triglycérides)
- une augmentation des taux sanguins de glucose (glucose)
- une augmentation des taux sanguins d'hormones (comme l'hormone antidiurétique)
- une augmentation du taux sanguin de créatine phosphokinase
- une élévation de la tension artérielle
La prise de glucocorticoïdes peut provoquer des effets secondaires de l'hypoglycémie.
Les chercheurs ont constaté que le glucomannane peut réduire le poids de 1,7 kilogrammes, avec une augmentation de 2,2 kilos dans les patients avec le diabète. Il n'y a pas de recherche pour supporter cette allégation. Les glucomannanes ont aussi été utilisés comme un traitement pour le syndrome de l’intestin irritable (IBS), mais d'autres recherches sont nécessaires pour voir l'effet de glucomannan dans ce trouble. Une revue publiée en 2017 a trouvé que le glucomannane n'a pas de propriétés antispasmodiques et peut donc causer des spasmes musculaires et des ballonnements. Cependant, certaines personnes peuvent voir des effets positifs du glucomannane après quelques semaines. Si vous ressentez un soulagement après 2 semaines de glucomannane, c'est un bon signe que vous avez trouvé un supplément qui a fonctionné pour vous. Pour plus d'informations sur la gestion de la douleur chronique, consultez notre article de blog.
Le glucomannane est un supplément de fibres qui agit comme un hydrogénase pour aider à réduire l'appétit et la faim. Il agit également comme un coupe-faim qui aide à réduire la quantité de nourriture que vous consommez. Une recherche publiée dans le journal de nutrition a révélé que le glucomannane peut aider à réduire la quantité de nourriture que vous mangez pendant un repas. Il peut également aider à réduire la faim et à améliorer la qualité de vie de ceux qui ont des problèmes de santé chronique comme le diabète. Le glucomannane aide également à réduire les niveaux de graisse et de cholestérol dans le sang.
Le glucomannane est un supplément de fibres qui peut aider à améliorer la santé de ceux qui ont des problèmes de santé chronique. Il agit comme un coupe-faim et peut aider à réduire la quantité de nourriture que vous mangez pendant un repas. Le glucomannane peut également aider à réduire les niveaux de graisse et de cholestérol dans le sang. Il est recommandé de prendre le glucomannane sous forme de capsule.
Une autre étude publiée en 2014 a montré que les personnes qui prenaient un supplément de glucomannane avaient un régime alimentaire plus sain, consommaient moins de calories et mangeaient moins de graisse. Le supplément contenait également une quantité importante de fibres et avait un effet positif sur la réduction de l'appétit et de la faim. Une autre étude publiée en 2013 a révélé que les personnes qui prenaient du glucomannane étaient plus en meilleure santé que celles qui ne prenaient pas de supplément. Il a également été démontré que le glucomannane pouvait aider à réduire les niveaux de graisse dans le sang. Dans l'ensemble, il y a eu peu d'études sur les effets du glucomannane. Les résultats suggèrent que le glucomannane peut aider à améliorer la santé des personnes atteintes de diabète, de maladies cardiaques ou de problèmes gastro-intestinaux, mais il ne peut pas être recommandé pour tout le monde. Il y a eu de plus grandes études qui montrent une amélioration de la santé globale des personnes qui ont pris du glucomannane, mais elles sont souvent coûteuses et difficiles à trouver. Il est donc important de trouver une source fiable de glucomannane qui offre une garantie de remboursement si vous ne voyez pas de résultats.
Une étude publiée en 2015 a révélé que le glucomannane peut aider à réduire la graisse corporelle chez les personnes atteintes de diabète. L'étude a également montré que le glucomannane peut aider à augmenter le niveau de satiété chez ceux qui prennent des suppléments. Dans l'ensemble, les résultats de l'étude sont mitigés. Il y a eu peu d'études sur le glucomannane, donc il est important de trouver une source fiable pour trouver des preuves de l'efficacité de la supplémentation en glucomannane. Si vous cherchez à perdre du poids et à améliorer votre santé globale, il est important de prendre en compte l'effet que le glucomannane peut avoir sur votre poids.