Informations posologie
Présentation
Ce médicament est un vasoconstricteur local.
Le DEXTREM® est indiqué chez l'adulte en cas de nez bouché et de congestion nasale.
Mode et voie d'administration
La voie d'administration est la suivante :
- voie orale en prise unique ;
- en cas de traitement prolongé ou en continu, il est conseillé de fractionner la prise afin de diminuer les effets indésirables de sédation et d'anxiolyse.
Posologie
La dose recommandée est de 1 comprimé à 10 mg de DEXTREM® par jour.
En cas d'échec ou d'intolérance au DEXTREM®, il est possible de prendre des vasoconstricteurs locaux :
- Cétirizine : 1 à 2 comprimés par jour.
Le DEXTREM® peut être pris à distance des repas ou au cours d'un repas pour faciliter la digestion.
Contre-indications
Ne prenez jamais DEXTREM® :
- En cas de pathologies mettant en jeu le pronostic vital : hypersensibilité connue à l'un des principes actifs ou à l'un des excipients.
En cas de grossesse et d'allaitement, DEXTREM® ne doit pas être utilisé chez la femme enceinte.
Il est nécessaire de consulter un médecin si DEXTREM® est prescrit en première intention ou en traitement prolongé :
- En cas d'hypertension artérielle sévère. En cas d'atteinte sévère des artères du coeur, le DEXTREM® est contre-indiqué.
En cas d'angor instable, d'angor instable chez l'enfant, de crise cardiaque, d'angor instable ou d'infarctus du myocarde récent. Chez les patients âgés de plus de 65 ans, une surveillance plus attentive est nécessaire.
Effets indésirables
En cas de traitement prolongé, il est nécessaire de suivre les conseils de votre médecin :
- Chez l'adulte, DEXTERM® peut être pris au cours ou en dehors des repas.
Chez les enfants et les nourrissons, DEXTERM® doit être pris au cours ou en dehors des repas.
Interactions
Il est nécessaire de prendre en compte les interactions existantes avec d'autres médicaments.
- Informez votre médecin en cas de traitement concomitant par les médicaments suivants :
- les dérivés nitrés qui sont contre-indiqués (risque d'angor instable) ;
- La cimétidine : en raison du risque de troubles du rythme cardiaque, le DEXTERM® ne doit pas être pris en même temps que la cimétidine ;
- les bêtabloquants qui ne doivent pas être associés à DEXTERM® ;
- Les antiparkinsoniens dopaminergiques : la dose quotidienne de DEXTERM® doit être divisée par deux par rapport à la dose utilisée en cas d'allaitement, le comprimé étant à prendre le soir ;
- les inhibiteurs de la cholinestérase : la prise de DEXTERM® avec de la dompéridone peut entraîner une baisse de l'efficacité de ce dernier ;
- Les corticoïdes : la prise de DEXTERM® doit être évitée en cas de traitement par un corticoïde par voie générale ;
- la carbamazépine : la prise de DEXTERM® peut être incompatible avec la prise de carbamazépine, en raison d'une possible diminution des taux plasmatiques de la carbamazépine.
Surdosage
Il est nécessaire de suivre attentivement les conseils de votre médecin et de suivre les conseils de votre pharmacien. Le surdosage peut entraîner des effets indésirables :
- En cas de surdosage important : des troubles digestifs avec nausées, vomissements et diarrhée ;
- une hypotension orthostatique (signes d'un rétrécissement des vaisseaux sanguins) avec chute de la pression artérielle.
Effets secondaires
Les effets secondaires les plus fréquents sont :
- Diarrhées ;
- une inflammation de l'oreille ou de la gorge : une consultation médicale est nécessaire ;
- Dyspnée d'effort ;
- une augmentation du taux de triglycérides dans le sang ;
- une augmentation du taux de cholestérol dans le sang.
Conditions de conservation
Les conditions de conservation du médicament ne sont pas précisées ;
- Conservez DEXTERM® à température ambiante (15 - 25 °C).
Ne pas conserver au-dessus de 30 °C.
En cas de conservation prolongée au réfrigérateur (2 à 8 °C), la concentration de la substance active, la cimétidine, doit être réduite ;
- Conserver le médicament hors de portée des enfants.
Conserver à l'abri de la lumière et de la chaleur.
Propriétés pharmacologiques
Le DEXTREM® possède un effet vasoconstricteur local. Il est indiqué dans le traitement de la rhinite allergique (nez bouché et/ou nez qui coule) et de la congestion nasale d'origine allergique.
Description chimique
Le DEXTREM® est un vasoconstricteur local. La substance active est la cétirizine.
Indications thérapeutiques
La substance active de DEXTERM® est la cétirizine. La substance active de DEXTERM® est la cétirizine ;
- Le DEXTERM® est indiqué chez l'adulte en cas de nez bouché et de congestion nasale.
Le DEXTERM® est préconisé en cas d'allergie à la cétirizine dans les formes saisonnières de rhinite allergique ;
- Le DEXTERM® est indiqué en cas de rhinite allergique de l'adulte.
Le DEXTERM® est indiqué en cas de rhinite allergique de l'enfant ;
- Le DEXTERM® est indiqué en cas de rhinite allergique chez l'enfant.
Le DEXTERM® est également indiqué en cas de rhinite allergique en cas de rhinite saisonnière. Il peut être utilisé à titre préventif.
Le DEXTERM® est un vasoconstricteur local ;
Le DEXTERM® est indiqué en cas de rhinite allergique de l'enfant.
Le DEXTERM® est un vasoconstricteur local.
Présentation
Ce médicament est un stimulant. Il contient un agent actif, l'atropine et du lactose. Il est utilisé pour traiter certaines conditions de la fonction cérébrale.
Il peut être pris avec ou sans nourriture. Il est destiné à être utilisé par voie orale.
Il est destiné à être utilisé par des adultes et des enfants âgés de 18 ans et plus. Vous ne devriez pas utiliser Strattera si vous êtes enceinte, ou si vous allaitez.
Que contient Strattera ?
- La substance active est
- l'atropine
- et
- le lactose
Principes actifs
- Atropine
- Lactose
Dosage et administration
Seul votre médecin peut déterminer la dose correcte pour vous.
Avertissements et précautions
- Ce médicament ne doit pas être utilisé pour traiter des troubles mentaux.
- L'administration simultanée de Strattera avec d'autres médicaments ou substances peut augmenter le risque d'effets secondaires et d'interactions entre eux.
- Strattera n'est pas recommandé chez les enfants de moins de 18 ans.
- Ce médicament n'est pas destiné aux personnes de moins de 18 ans.
- Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
- si vous êtes allergique à l'atropine ou au lactose.
- si vous souffrez d'une maladie des reins ou du foie.
- Si vous prenez des médicaments contenant du tadalafil (une substance utilisée pour traiter la dysfonction érectile).
- Si vous avez une insuffisance hépatique ou rénale sévère.
- Si vous êtes enceinte ou envisagez de devenir enceinte.
- Si vous allaitez.
Contre-indications
- Ce médicament ne doit pas être utilisé pour traiter des conditions qui sont :
- trouble de la fonction cérébrale, en particulier chez les patients présentant une insuffisance rénale.
- trouble de la fonction cérébrale chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère, y compris l'insuffisance rénale terminale, en l'absence de traitement alternatif.
- trouble de la fonction cérébrale chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée, y compris l'insuffisance rénale terminale, en l'absence d'alternative thérapeutique.
- trouble de la fonction cérébrale chez les patients atteints d'insuffisance hépatique sévère, y compris l'insuffisance hépatique terminale en l'absence d'alternative thérapeutique.
- trouble de la fonction cérébrale chez les patients atteints d'insuffisance rénale modérée, y compris l'insuffisance rénale terminale, en l'absence d'alternative thérapeutique.
- trouble de la fonction cérébrale chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée, en l'absence d'alternative thérapeutique.
Interactions médicamenteuses
- Si vous prenez des médicaments pour traiter les affections mentales, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
- L'atropine est un stimulant qui peut augmenter le risque de surdité. Si vous présentez des symptômes de surdité ou de perte auditive qui augmentent votre risque de surdité, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
- Il se peut que votre médecin doive augmenter la dose de ce médicament en fonction de votre réponse au traitement.
- Si vous prenez ce médicament pour traiter une condition de la fonction cérébrale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
- Ce médicament peut causer une somnolence qui peut être inconfortable. Par conséquent, il peut être difficile de conduire un véhicule ou d'utiliser des machines. Évitez de conduire ou de faire fonctionner des machines dangereuses avant d'avoir déterminé l'effet de ce médicament sur votre capacité de conduire.
- Ce médicament peut réduire la capacité de votre corps à gérer le sodium. Il est donc essentiel que vous sachiez gérer vos taux de sodium pour réduire le risque de problèmes cardiaques et rénaux.
Utilisation incorrecte
- Selon les directives de votre médecin, utilisez Strattera en suivant ses indications.
- Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.
Ajout ou retrait de Strattera
La dose de Strattera doit être réduite ou augmentée si votre médecin vous l'a prescrit. Votre médecin peut réduire votre dose si vous commencez à vous sentir mieux, ou vous pouvez l'augmenter si vous commencez à vous sentir plus nerveux ou agité. Votre médecin peut diminuer votre dose si vous ne vous sentez pas mieux.
Ne changez pas de votre propre chef le dosage prescrit ou les recommandations d'un professionnel de la santé. Adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien si vous estimez que l'efficacité du médicament est trop faible ou au contraire trop forte.
Effets secondaires
Les effets secondaires les plus courants de ce médicament sont :
- Vertiges
- Vertige
- Augmentation de l'appétit
- Augmentation de la transpiration
- Somnolence
- Tremblement
- Diarrhée
- Douleurs abdominales
- Vomissements
- Sécheresse buccale
Quels sont les effets secondaires que je pourrais observer en prenant ce médicament?
- Les effets secondaires peuvent être les suivants :
Fréquence indéterminée : une perte auditive soudaine a été rapportée chez certains patients prenant de l'atropine à des doses allant jusqu'à 200 mg par jour.
une diminution ou une perte de l'audition temporaire a été rapportée chez des patients prenant de l'atropine à des doses allant jusqu'à 100 mg par jour.
une vision floue, une vision double, une vision des couleurs déficiente et des troubles de la vision ont été rapportés dans certains cas avec l'atropine.
une perte de conscience, une somnolence, une vision floue, une vision double, une vision des couleurs déficiente et des troubles de la vision ont été rapportés dans certains cas avec l'atropine et avec d'autres médicaments pouvant provoquer une somnolence (par ex. les antipsychotiques, les antidépresseurs tricycliques et les antihistaminiques).
une perte de connaissance ou une dépression respiratoire ont été rapportées avec certains antidépresseurs tricycliques.
une vision double, une vision floue, une vision double, une vision des couleurs déficiente et des troubles de la vision ont été rapportés dans certains cas avec l'atropine.
une perte de conscience, une somnolence, une vision floue, une vision double, une vision des couleurs déficiente et des troubles de la vision ont été rapportés dans certains cas avec l'atropine.
des sensations vertigineuses, une vision floue, une vision double, une vision des couleurs déficiente et des troubles de la vision ont été rapportés dans certains cas avec l'atropine.
Prix
Molécule :
- Atenolol
- Atenolol HFA
- Atenolol hydrochlorothiazide
- Atenolol HCT
- Atenolol HCT HFA
- Atenolol hydrochlorothiazide HFA
- Atenolol HCT-HFA
- Atenolol hydrochlorothiazide HFA 32 mg
- Atenolol hydrochlorothiazide HFA 60 mg
- Atenolol hydrochlorothiazide HFA 90 mg
- Atenolol HCT 32 mg
Effets secondaires
Aténolol est généralement bien toléré et n’entraîne généralement pas d’effets indésirables. Cependant, des effets indésirables potentiellement graves sont possibles. La prudence est recommandée si l’on utilise simultanément d’autres antihypertenseurs.
Effets indésirables hépatiques
L’aténolol peut avoir un effet négatif sur la fonction hépatique et peut entraîner une augmentation du taux de bilirubine ainsi que des enzymes hépatiques dans le sang. Les patients présentant des troubles hépatiques préexistants, des saignements de nez, une élévation du taux d’acide urique, une élévation du taux d’enzymes hépatiques et une hyperbilirubinémie doivent être traités avec prudence et sous surveillance médicale étroite (voir rubrique 4.4).
Il est recommandé d’arrêter le traitement par Aténolol si les symptômes de l’hépatotoxicité ou de l’augmentation de la bilirubine persistent ou s’aggravent pendant le traitement.
Effets indésirables cardiaques
Les effets indésirables cardiaques les plus fréquemment rapportés sont des tachycardies ventriculaires et des arythmies. Des cas isolés d’hypotension et/ou d’hypertension, d’angine de poitrine et/ou d’infarctus du myocarde ont été rapportés.
L’aténolol peut augmenter le taux de potassium sanguin par augmentation des taux de potassium plasmatique, de potassium ionisé et de magnésium plasmatique. Une hyperkaliémie et une hypokaliémie peuvent se développer. La surveillance des taux de potassium est recommandée chez les patients à risque d’hypokaliémie ou d’hyponatrémie.
L’aténolol est contre-indiqué chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque, de maladie sévère du cur et de défaillance cardiaque, en cas de déséquilibre électrolytique ou d’hypertension sévère et chez les patients traités par un médicament susceptible d’induire des torsades de pointe (incluant des médicaments antiarythmiques tels que les antidépresseurs tricycliques et les antipsychotiques).
Une surveillance étroite de l’hémodynamique doit être effectuée en cas d’administration concomitante de médicaments connus pour prolonger l’intervalle QT (voir rubrique 4.5). L’aténolol ne doit pas être utilisé simultanément avec des antiarythmiques de classe IA ou III.
Effets indésirables ophtalmologiques
Certains patients ont rapporté une vision trouble ou une baisse de la vue. Des symptômes tels que douleur, sensibilité à la lumière, photophobie, nausées, vision floue, sécheresse oculaire, rougeurs oculaires, sensation de corps étranger, augmentation de la pression intraoculaire, et diminution de la production de larmes peuvent être observés. Les symptômes sont généralement réversibles à la réduction de la posologie ou à l’arrêt du médicament. La survenue d’un trouble visuel doit être surveillée régulièrement chez les patients à risque tels que les patients âgés et ceux souffrant de diabète, d’insuffisance rénale, de myopie ou d’astigmatisme.
Effets indésirables gastro-intestinaux
L’aténolol peut provoquer des ulcères et des perforations de la muqueuse gastro-intestinale lors d’une utilisation à long terme ou de doses élevées. Ces événements ont rarement été observés chez les patients ayant une insuffisance hépatique sévère ou des antécédents d’ulcères ou de perforations gastro-intestinales. Chez ces patients, l’aténolol doit être utilisé avec précaution (voir rubrique 4.4).
L’aténolol peut également provoquer des nausées, des vomissements, des diarrhées ou des crampes abdominales. Dans ces cas, il convient d’interrompre le traitement et de pratiquer des examens médicaux appropriés afin d’identifier la cause de ces symptômes et d’y remédier.
Effets indésirables hématologiques
L’aténolol peut entraîner une augmentation des taux de bilirubine, de lipides sanguins (tels que les graisses) et des enzymes hépatiques. Il convient d’observer une surveillance hématologique appropriée chez les patients présentant une maladie hépatique ou une diminution de la fonction hépatique avant l’administration d’aténolol (voir rubrique 4.3).
L’aténolol peut provoquer une hypoalbuminémie chez certains patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique. Une administration concomitante d’aténolol avec des médicaments connus pour prolonger l’intervalle QTc doit être évitée (voir rubriques 4.4 et 4.5).
Une surveillance régulière de la numération plaquettaire doit être effectuée chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale ou une diminution de la fonction hépatique (voir rubriques 4.4 et 4.5).
Effets indésirables des organes de sens
L’aténolol peut provoquer une ataxie chez les patients atteints de maladies héréditaires du métabolisme de l’acide folique. Chez ces patients, un traitement par des médicaments connus pour prolonger l’intervalle QTc doit être évité (voir rubrique 4.4).
Effets indésirables neurologiques
L’aténolol peut provoquer une augmentation de la pression intracrânienne et une altération de la conscience (voir rubrique 4.4). Ces effets indésirables peuvent être potentiellement dangereux chez les patients atteints de maladies telles que la sclérose en plaques et la maladie de Parkinson.
Il est recommandé d’arrêter l’administration d’aténolol en cas de survenue ou d’aggravation des symptômes d’hypotension orthostatique ou de vertiges et des troubles de l’élocution associés à la sclérose en plaques.
Les patients atteints d’insuffisance cardiaque congestive doivent être surveillés étroitement pendant le traitement d’aténolol. Des cas d’insuffisance cardiaque ont été rapportés à la suite d’un traitement par aténolol. Une insuffisance cardiaque congestive légère à modérée doit être traitée par aténolol.
Le risque de survenue d’effets indésirables neurologiques pouvant nécessiter une hospitalisation chez les patients atteints de sclérose en plaques et de maladie de Parkinson a été étudié. Les données provenant d’études cliniques limitées sur les effets neurologiques sont insuffisantes. Les patients atteints de sclérose en plaques ne doivent pas être traités par aténolol. La surveillance des patients présentant une affection neurologique sous-jacente est recommandée (voir rubrique 4.4).
Effets indésirables oculaires
Des cas de kératocone ont été rapportés chez des patients traités par Aténolol. Les patients atteints de kératocone doivent être surveillés régulièrement afin de déceler des changements de la vision. Si la vision est perturbée, des examens ophtalmologiques appropriés doivent être pratiqués.
Des cas de glaucome aigu à angle fermé et de cataracte ont été rapportés chez des patients traités par Aténolol.